一项最新研究表明，减少膳食饱和脂肪摄入并以高质量的碳水化合物和（或）不饱和脂肪[尤其是多不饱和脂肪（PUFA）]替代饱和脂肪均对心血管健康至关重要。

　　研究者哈佛陈曾熙公共卫生学院的Adela Hruby及其同事入选护士健康研究中的84628例女性及医务人员随访研究中42908例男性受试者，于基线及随后每4年行食物频率问卷调查了解其饮食模式，并对其医疗记录进行审查。所有受试者基线时，均无心血管疾病及糖尿病。随访结束时，共计7667例受试者罹患冠心病（CHD）。分析显示，与摄入量最低组相比，PUFA摄入量最高组、全谷物碳水化合物摄入量最高组受试者的CHD风险可分别降低20%（P<0.0001）和10%（P=0.003）；精制淀粉和/或添加糖摄入量最高组的CHD风险可增加10%（P=0.04）。进一步分析发现，采用PUFA、单不饱和脂肪（MUFA）、PUFA+MUFA及全谷物碳水化合物替代饱和脂肪供能5%可分别使冠心病（CHD）发生风险降低25%、15%、17%和9%；采用PUFA及全谷物碳水化合物替代精制淀粉/添加糖碳水化合物供能5%，可使CHD发生风险分别降低22%和11%；但采用精制糖碳水化合物替代饱和脂肪供能无法降低CHD风险。

　　上述结果提示，既往有关降低饱和脂肪酸摄入的推荐应进一步细化，应建议采用不饱和脂肪和/或高质量碳水化合物替代饱和脂肪酸供能。亟需开展进一步研究优化膳食评分方案及最佳替代率。

　　退伍军人事务部医学中心的Robert A Vogel评论认为，脂肪即碳水化合物的类型或质量均对健康有影响，有必要重视精制淀粉及添加糖对CHD的不良影响。

　　原文标题：Replace Saturated with Unsaturated Fats to Reduce CHD Risk， Says Cohort Study