众所周知，青少年期超重及肥胖可增加中年期心血管死亡及冠心病风险。一项以人群为基础的大型研究表明，除青少年期超重及肥胖者外，BMI正常的青少年中年时心血管死亡风险显著增高。实际上，随着BMI增高，心血管死亡风险增加，且在BMI尚处于正常时就开始出现。

　　研究者以色列Sheba医学中心的Gilad Twig及其同事对1967~2010年230万以色列应征入伍的16~19岁男性及女性的BMI数据进行评估，随访至2011年6月30日或受试者死亡。多因素分析显示，校正性别、年龄、出生年份、社会经济地位及身高后，与BMI处于第5~第24百分位的参照者相比，青春期BMI>第95百分位者的冠心病死亡、卒中死亡、猝死及总心血管死亡的风险更高[HR分别为4.9（95%CI：3.9~6.1）、2.6（95%CI：1.7~4.1）、2.1（95%CI：1.5~2.9）和3.5（95%CI：2.9~4.1）]；BMI处于正常范围内（第50~第74百分位）者的冠心病死亡及总心血管死亡风险也明显增加[HR分别为1.5（95%CI：1.3~1.8）和1.3（95%CI：1.2~1.5）]。此外，与参照者相比，上述两组受试者的全因死亡率也显著增加。

　　美国纽约州立大学的Abhishek Sharma对该研究结果是否适用于美国青少年表示怀疑。此外，研究存在一定的局限性，仅采用BMI评估受试者的体重，未考虑体适能、生活习惯、吸烟、成年期BMI以及随访期间BMI的变化等因素。约翰·奥克斯纳心血管研究所的Carl Lavie评论认为，虽然该研究具有一定局限性，但却具有很好的警示作用，有助于更早的预防体重增加。

　　英文标题：Even Teens With ’Normal’ BMIs Face Higher Cardiovascular Death in Midlife