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心脏停搏发生率最低的医院,生存率最高

作者:国际循环网   日期:2013/6/20 13:06:35

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5月20日在线发表于JAMA Internal Medicine上的研究显示,院内心脏停搏生存率最高的医院在该疾病预防方面做得也更好。

  5月20日在线发表于JAMA Internal Medicine上的研究显示,院内心脏停搏生存率最高的医院在该疾病预防方面做得也更好。

  Lena M Chen博士(Michigan大学)和同事对2000~2009年358家医院发生院内心脏停搏的18岁及以上102 153例患者数据进行回顾分析。数据来自遵循指南复苏前瞻性注册研究。目前分析仅限于研究期间发生50次或更多心脏停搏的医院。研究显示<20%的院内心脏停搏患者存活至出院。中位医院生存率为18.8%[四分位间距(IQR)14.5%~22.6%,范围2.5%-46.9%]。中位院内发生率为4.02次心脏停搏/1000次住院[IQR(2.95~5.65)/1000次住院,范围(0.90~18.4)/1000次住院)]。未调整分析显示,生存率最高的医院心脏停搏发生率最低(r=-0.16;P=0.003)。调整患者病例组合后,此关系仍存在(r=-0.15;P=0.004)。调整医院特征后,发生率和生存率的联系减弱(r=-0.07;P=0.18)。

  作者写道,"这些发现提示,心脏停搏发生率和生存率之间的联系部分和模型中的医院因素相关。"医院护士-床位比和地理位置与心脏停搏发生率和生存率关系最大。研究者还调整了其他医院特征,包括医院教学状态(主要、次要或非教学医院),所有权(非盈利、公共或私立),位置(城市或农村),创伤中心认证状态,床位数和病例组合指数。

  作者认为既往研究主要关注和院内生存率改善相关的因素,忽略了发生率。"善于预防心脏停搏的医院病例生存率也最高,此联系在调整患者病例组合后仍存在。"

  JAMA Intern Med 2013

版面编辑:张国建



心脏停搏生存率发生率

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