《International Circulation》：房颤的导管射频消融治疗方面有什么新进展吗？
Dr.J. Marcus Wharton：这方面有很多新进展。最大的进步就是我们现在已经在心脏结构混合成像方面取得了重要突破，我们还可以记录心脏的电活动，并且根据这些来判断应该在那些部位进行消融治疗，以及用何种装置来消融。这些在Dr. Knight的精彩演讲中有详细介绍。正是因为前面所说的这些进展，过去的四五年时间里我们用消融治疗房颤的能力有了很大的提高，而消融这种治疗方法的适用人群也越来越广。五年前我们还只能治疗心脏结构相对正常、房颤性质是阵发性房颤的病人，但是现在有了这些改良的治疗手段后，消融就能应用于更多的阵发性和持续性房颤病人，甚至有些慢性房颤或永久房颤的病人也可以用消融来治疗，治疗的效果也越来越好了，而且不仅心脏结构正常的病人治疗效果好，因为外科手术或心衰而引起心脏结构不正常的病人治疗效果也不错。后面这一点非常重要，因为很多研究都表明心衰的病人如果再合并发生房颤的话他们的生存率会显著下降，原因就是这两种疾病对病人形成的负荷会相互叠加。所以说，如果我们能够治愈心衰病人的房颤，那么我们不但有希望提高病人的生活质量，而且有希望增加病人的生活数量——也就是延长他们的生存期。